Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam American Journal of Otolaryngology pada 2 April melaporkan kasus pertama gangguan pendengaran pada Covid-19. Di antara 82 kasus Covid-19 di Thailand, seorang wanita tua mengalami gangguan pendengaran. Gejala pernapasannya pulih, tetapi gangguan pendengaran tetap ada. “Mungkin, masalah neuro- auditori berkembang pada pasien,” sebuah kelompok penelitian di Turki mengomentari laporan tersebut. “Gangguan pendengaran pada infeksi COVID-19 tidak pernah dilaporkan dalam literatur sejauh ini.”
Beberapa Kasus COVID-19 dan Gangguan Pendengaran
Seminggu kemudian, studi lain pada 20 kasus tanpa gejala Covid-19 menemukan beberapa penderita mengalami penurunan dalam mendengar , berdasarkan beberapa tes pendengaran. Pasien berusia 20-50 tahun dan tidak memiliki riwayat kesehatan masalah pendengaran sebelumnya. “Hasil penelitian saat ini menunjukkan bahwa infeksi Covid-19 memiliki efek merusak pada sel rambut di koklea,” studi Mesir menyimpulkan . “Selain itu, tidak adanya gejala utama tidak menjamin fungsi koklea yang aman dan sehat.”
Koklea adalah tulang berbentuk spiral yang terletak di telinga bagian dalam. Koklea bertanggung jawab atas indera pendengaran dan konversi gelombang suara menjadi sinyal saraf yang dapat ditafsirkan oleh otak.
Kemudian pada bulan Juni, sebuah penelitian di Iran memeriksa enam pasien Covid-19 berusia 22-40 tahun dengan gejala klinis ringan seperti batuk, demam, dan kesulitan bernapas. Mereka tidak memiliki catatan medis atau masalah pendengaran. Namun, setelah terinfeksi Covid-19, pendengaran mereka terganggu. Empat menderita tinnitus (bising atau telinga berdenging), dua mengalami vertigo (kehilangan keseimbangan terkait pendengaran), dan semuanya mengalami gangguan pendengaran ringan hingga sedang di satu telinga.
“Sangat mungkin bahwa gejala otologic ini secara langsung berhubungan dengan / disebabkan oleh Covid-19,” menurut ahli otolaringologi Iran. Mereka menyatakan bahwa telah melihat banyak pasien yang sebelumnya tidak mengalami gangguan pendengaran tiba-tiba mengalami kesulitan mendengar atau keseimbangan dalam beberapa minggu terakhir sebelum mereka melakukan pemeriksaan.
Sebuah studi otopsi yang diterbitkan di JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery telah mendeteksi materi genetik SARS-CoV-2 di telinga tengah dan mastoid (tulang telinga yang berisi sel udara yang mengelilingi telinga bagian dalam dan tengah) dari dua dari tiga pasien Covid-19 yang meninggal. “Studi ini mengkonfirmasi adanya virus SARS-CoV-2 di telinga tengah dan mastoid, dengan implikasi signifikan untuk prosedur otolaringologi,” penulis studi di Johns Hopkins School of Medicine menyimpulkan.
Masuk Ke Dalam Konteks
Bekas virus corona seperti SARS-CoV-1 dan MERS- CoV tidak mengganggu pendengaran, setidaknya tidak ada kasus yang dilaporkan. Namun, gangguan pendengaran atau keseimbangan yang disebabkan virus adalah fenomena yang lazim. “Biasanya [virus] menyebabkan semua gejala yang Anda ketahui dengan baik, tetapi terkadang, karena alasan apa pun, mereka masuk ke telinga bagian dalam dan mendatangkan malapetaka di sana yang mengakibatkan gangguan pendengaran dan masalah keseimbangan mendadak,” kata Dr. Neil G Bauman, seorang CEO di Pusat Bantuan Kehilangan Pendengaran di Washington. Beberapa contohnya adalah:
- DNA virus herpes simpleks tipe 1 (HSV-1) dapat ditemukan di saraf vestibular telinga bagian dalam pasien yang terinfeksi vertigo (yaitu kehilangan keseimbangan). HSV-1 juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran pada 56% anak yang terinfeksi.
- Virus herpes zoster yang menyebabkan herpes zoster juga dapat menyebabkan Sindrom Ramsay Hunt – kelumpuhan wajah dan gangguan pendengaran – jika virus menginfeksi saraf wajah di dekat telinga .
- Infeksi sitomegalovirus bawaan menyebabkan sekitar 25% kasus gangguan pendengaran pada bayi dan anak-anak.
- RNA virus campak dapat ditemukan di telinga tengah dari orang yang terinfeksi otosklerosis – yaitu, pertumbuhan abnormal tulang telinga tengah yang menyebabkan gangguan pendengaran yang parah.
- Human immunodeficiency virus (HIV) mengganggu fungsi pendengaran pada sepertiga pasien. Gejala pendengaran yang umum dari HIV adalah telinga terasa penuh, pusing, gangguan pendengaran, dan tinitus.
Virus dan Gangguan Pendengaran
Berdasarkan studi tahun 2020 di atas, gangguan pendengaran dapat terjadi pada kasus Covid-19 yang ringan atau tanpa gejala. Para peneliti berspekulasi bahwa neuroinvasiveness SARS-CoV-2 mungkin juga melibatkan pusat pendengaran di otak, seperti lobus temporal atau batang otak. Otopsi telah menemukan partikel SARS-CoV-2 di batang otak. Dan studi pencitraan otak telah mendokumentasikan kerusakan saraf di lobus temporal dan batang otak pasien Covid-19.
Gangguan pendengaran muncul tiba-tiba, seringkali pada usia muda tanpa masalah pendengaran sebelumnya. Setidaknya gangguan pendengarannya ringan hingga sedang – dan tidak parah atau tuli – yang konsisten dengan virus lain.
Apakah disfungsi pendengaran berlanjut untuk waktu yang lama, hanya tiga studi kecil sejauh ini. Jika trennya juga mengikuti virus lain, maka gangguan pendengaran terkait Covid-19 seharusnya tidak permanen. “Kebanyakan kasus gangguan pendengaran yang tiba-tiba disebabkan oleh virus, dan kebanyakan pasien diobati dengan steroid,” ahli otolaringologi New York di Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai menjelaskan. “Pasien dengan gangguan pendengaran ringan biasanya pulih.”
