Jangan Meminimalisir Gangguan Pendengaran Konduktif
Minggu lalu saya berkesempatan mengevaluasi seorang anak yang sedang mengalami masalah pendengaran. Ibunya memberikan cerita berikut. John (bukan nama sebenarnya), gagal dalam pemeriksaan pendengaran bayi yang baru lahir. Tindak lanjut pengujian menunjukkan adanya gangguan pendengaran ringan dengan cairan telinga tengah. Dia diuji ulang beberapa kali oleh audiolog dan ahli otolaringologi yang keduanya mengatakan kepada orang tua bahwa “itu hanya gangguan pendengaran konduktif” dan bahwa mereka tidak perlu khawatir.
Ucapan dan bahasa agak tertunda. Re-evaluasi terus menunjukkan gangguan pendengaran konduktif. Radiologi tidak mengidentifikasi sesuatu yang signifikan. Tidak ada rekomendasi yang dibuat untuk didengar. John terdaftar dalam terapi bahasa bicara pada usia dua tahun dan membuat kemajuan. Dia masuk sekolah di taman kanak-kanak dan, walaupun semua orang setuju bahwa dia adalah anak kecil yang cerdas, sepertinya dia sedang berjuang.
Tes pendengaran berulang terus mengidentifikasi gangguan pendengaran konduktif ringan-sedang. Karena gangguan pendengaran bersifat konduktif, tidak ada alat bantu dengar atau sistem mendengarkan di dalam ruangan yang direkomendasikan. Karena ketidakmampuannya dalam mengikuti pelajaran dan tidak lancarnya kegiatan sehari – harinya maka dilakukanlah tes untuk John.
Hasil Tes
John seorang anak kecil yang sangat berhati – hati dan yang tidak merasa yakin dengan dirinya sendiri. Saya bertanya bagaimana dia menyukai sekolah. Dia tidak terlalu antusias. Saya mengujinya dan, lihatlah, dia masih memiliki gangguan pendengaran konduktif ringan di telinga kanan dan gangguan pendengaran konduktif sedang di telinga kiri. Persepsi ucapan di bawah earphone sangat bagus (92%) di telinga kanan dan fair (72%) di telinga kiri.
Tes Uji Fungsional Soundfield
Uji persepsi ucapan juga dilakukan di soundfield untuk mencoba dan menilai bagaimana mungkin John mendengar di kelas. Uji persepsi ujaran pada tingkat percakapan normal dalam diam tanpa kebisingan latar belakang sangat baik (92%) namun pada tingkat percakapan yang lembut, bahkan dalam ketenangan, pengujian mengindikasikan bahwa John mulai berjuang (80%). Dalam persaingan, John berjuang lebih jauh lagi (68%).
Apa yang Harus Dilakukan?
Benar atau tidak gangguan pendengarannya bersifat konduktif, John sedang berjuang. Persepsi pidatonya dapat membantu menjelaskan mengapa para guru di kelas kelasnya tidak senang. Ini membantu menjelaskan mengapa dia memiliki masalah akademis dan mengapa dia kehilangan barang di rumah.
Dia telah memiliki beberapa kunjungan THT dan audiologi, radiologi menunjukkan sistem telinga tengah yang utuh. Tak satupun dari keluarga dokter yang melihat ada rekomendasi untuk memperbaiki status telinga tengah. Tapi John tidak mendengarnya dengan baik.
